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Qu’est-ce qu’une formation sur le DEA et le défibrillateur ?

En savoir plus sur les DEA, de l’utilisation appropriée à la formation requise.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), près de 600 000 personnes meurent chaque année d’une maladie cardiaque. La mort cardiaque subite est une mort subite et inattendue causée par un arrêt cardiaque soudain. Il est responsable de la moitié de tous les décès par maladie cardiaque.

La prévention de la mort causée par un arrêt cardiaque subit nécessite une action rapide et une séquence critique d’événements, y compris l’activation précoce du système des services médicaux d’urgence (EMS) (appel au 15), la réanimation cardio-respiratoire précoce (RCR), la défibrillation précoce et les soins avancés précoces dans un cabinet médical établissement. Un cinquième événement de cette séquence comprend les soins post-réanimation dans un établissement médical.

L’administration de techniques de RCR et la composition du 911 ont été le moyen de répondre à un arrêt cardiaque soudain pendant des années, mais l’utilisation de défibrillateurs externes automatisés peut plus que doubler les chances de survie d’une victime.

Dans un passé pas si lointain, seules des personnes hautement qualifiées dans les hôpitaux ou le personnel des SMU avaient accès à des défibrillateurs manuels. Mais la technologie a maintenant permis au personnel non médical d’effectuer une défibrillation en milieu non médical. Les DEA équipés d’un ordinateur interne interprètent le rythme cardiaque pour déterminer si une victime est en fibrillation ventriculaire (v-fib), un rythme cardiaque potentiellement mortel. Si de la v-fib se produit effectivement, l’unité demande à l’utilisateur d’appuyer sur un bouton d’activation qui provoque une défibrillation. Dans les cas où le cœur est en arrêt cardiaque complet sans signe de fibrome, seuls les médicaments peuvent restaurer le mouvement cardiaque.

Opération

Dans un cœur sain, un «stimulateur cardiaque» naturel délivre des impulsions électriques organisées qui génèrent un rythme répétitif régulier. Lorsque le cœur subit un arrêt cardiaque soudain, des impulsions électriques aléatoires proviennent simultanément de plusieurs endroits du cœur, provoquant un rythme cardiaque irrégulier. Ce rythme inégal ne permet pas aux cavités du cœur de se remplir et de pomper correctement le sang à travers le corps. Pour restaurer un rythme cardiaque normal, un défibrillateur délivre un choc au cœur – l’arrêt momentané – qui interrompt le chaos électrique et aide à restaurer un rythme cardiaque normal.

La plupart des DEA fonctionnent de manière similaire. Deux électrodes sont connectées à l’unité et l’unité est activée. Après une brève vérification interne automatique, l’utilisateur peut placer les coussinets sur la poitrine nue de la victime. Les diagnostics du DAE déterminent si une défibrillation est nécessaire. Si une défibrillation est nécessaire, l’appareil demande à l’utilisateur de nettoyer la zone autour de la victime et d’appuyer sur un bouton d’activation. Un DAE délivre une charge de 3000 volts en moins de 0,001 seconde. C’est assez d’électricité pour allumer une ampoule de 100 watts pendant 23 secondes. L’unité demande ensuite à l’utilisateur de commencer immédiatement la RCR. Après deux minutes, l’unité effectuera une autre analyse pour voir si la défibrillation est à nouveau nécessaire.

Des invites sonores et / ou visuelles guident l’utilisateur tout au long du processus, de sorte que la possibilité d’erreur est très faible. Des études indiquent que les DEA sont capables de détecter avec précision la v-fib et de recommander un choc 90% du temps, et de ne recommander aucun choc 99% du temps lorsqu’il n’est pas nécessaire. Avec cette précision, un DEA a une plus grande capacité à diagnostiquer la fibromyalgie qu’une équipe d’intervention d’urgence.

Puisqu’un DEA ne rétablit que les battements normaux d’un cœur, la RCR est également requise. Une respiration de secours et des compressions thoraciques sont nécessaires pour fournir de l’oxygène à la victime si la respiration et les battements cardiaques ne se produisent pas. Après les séries de respirations / compressions prescrites, l’unité analysera la victime immobile et déterminera si un choc est nécessaire.

Pendant le traitement, le DEA enregistre les données qu’il détecte sur l’état du patient. Certains modèles peuvent également enregistrer un audio en direct de l’incident. Ces données peuvent être transmises au médecin traitant le patient lors de son arrivée à l’hôpital.

Formation

Les fabricants de DEA recommandent aux utilisateurs de suivre une formation, qui prend normalement plusieurs heures. Les défibrillateurs sont si faciles à utiliser que la plupart des utilisateurs non formés pourront fixer les électrodes, permettant à l’unité d’analyser et de fournir des chocs. Cependant, les utilisateurs doivent toujours apprendre quand utiliser le DAE, comment réagir si un choc n’est pas nécessaire et comment utiliser un DAE en toute sécurité.

Facteurs de risque de l’entreprise

De nombreuses grandes installations telles que les aéroports, les stades sportifs et les grands lieux de travail installent des DEA pour augmenter les chances de sauver des vies.

Afin d’évaluer si votre établissement bénéficierait d’un DEA, tenez compte des éléments suivants: Combien de personnes se trouvent sur votre site? Un grand nombre de personnes augmente la probabilité d’utilisation d’un DEA. Quel est le temps de réponse du service local d’intervention d’urgence pour se rendre à l’endroit le plus éloigné de votre site? Les conditions de circulation, les ascenseurs, les escaliers et les portes peuvent tous coûter un temps précieux pour négocier. Quel type de main-d’œuvre ou de données démographiques sur les visiteurs votre établissement rencontre-t-il? Tenez compte de la santé, de l’âge, de la forme physique et des niveaux de stress des gens. Existe-t-il des dangers sur le lieu de travail tels que des espaces électriques ou confinés? Un choc électrique ou une asphyxie pourrait provoquer une fibrillation cardiaque. L’installation est-elle située dans une région éloignée? Une équipe d’intervention d’urgence peut-elle atteindre ces zones à temps? Votre établissement dispose-t-il déjà d’une équipe d’intervention d’urgence? Si ces équipes sont nécessaires, c’est un bon pari qu’un AED serait utile un jour.

Programmes de défibrillateur externe automatisés

Un programme DEA est une extension naturelle d’un programme de premiers secours existant. Après avoir acheté un appareil, vous devez contacter le service d’urgence de l’hôpital local et consulter un médecin. Le médecin est responsable de l’établissement des politiques et procédures appropriées pour l’utilisation de l’appareil. Les exigences spécifiques varient d’un État à l’autre, il est donc important de discuter des détails avec votre fournisseur de DAE, votre médecin ou l’American Heart Association locale, la section de la Croix-Rouge américaine ou le National Safety Council (NSC). Généralement, les programmes contiennent les rubriques suivantes:

  • Formation et évaluation périodiques de l’utilisateur sur l’utilisation du DEA, les premiers soins et la RCR
  • Informer le service EMS local de sa présence et répondre à leurs exigences
  • Maintenance et tests réguliers du DAE selon les directives du fabricant
  • Lorsque des soins d’urgence sont rendus pour activer le système EMS
  • Une formation sur les agents pathogènes transmissibles par le sang peut également être requise

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